脑位于颅内，颅内肿瘤分为原发性和继发性两类，此华夏发性脑瘤占中枢神经系统原发肿瘤的80-90%。
椎管内肿瘤占10-20%，原发颅内肿瘤来历于脑、脑膜、脑神经、血管、胚胎残余、垂体等；继发者，有转移瘤和侵吞瘤。
脑瘤可产生于任何年龄，成人年夜多为年夜脑的脑胶质瘤，脑膜瘤、垂体腺瘤、脑转移瘤及听神经瘤等。
儿童则多为小脑的星形细胞瘤、小脑中线的髓母细胞瘤、第四脑室的室管膜瘤、蝶鞍部的颅咽管瘤等。
因为各种肿瘤的构造产生与病理特征差别，其良性与恶性以及物学特征也不一样。
如神经胶质瘤中，星形细胞瘤成长较慢，囊性者预后较佳，多形性胶质瘤生长快，恶性程度高，预后极差，病程仅有数月。
转移瘤属晚期，预后更差。
血运转移者，原发癌多为肺癌、乳癌及肾癌。
肿瘤直接侵吞脑构造者、常见鼻咽癌、中耳癌、视网膜母细胞瘤等。
病因但与颅脑毁伤、射线、化学精神、病毒侵吞等身分诱发颅内癌基因生长有关。
病理：
颅内原发肿瘤固然年夜都为良性，但因为产生部位干系，结果常比较紧张。
同时，在病理构造学上良性与恶性肿瘤的边界常不明白，造成良恶稠浊而难以区分。
如某些分化很好的肿瘤可异国包膜；很多浸润肿瘤可以生长迟钝。
在构造学上雷同良性；瘤细胞年夜年夜都以膨胀与浸润两种方法生长。
原发性肿瘤常单个生长，而转移性肿瘤常为多发，可同时或先向后从多处生长，形成彼此不相干联的自力病灶。
年夜脑半球产生肿瘤的机遇最多，依次为蝶鞍区、小脑、桥小脑角、脑室内、脑干等。
按病理构造学类别分：
最常见的是各种胶质瘤，约占1/3或1/2以上。
（如星型细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、少枝胶质瘤和少枝胶质母细胞瘤。
）
其次为脑胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体腺瘤和颅咽管瘤。
临床表现：
一. 颅内压增高症状：
头痛、恶心、视觉障碍、三联征：
头痛常为渐进性并渐渐加重，到晚期则为连续性猛烈性头痛，乃至头痛如裂，用平常止痛药不能缓解。
恶心：
常为喷射状呕吐，与进食无关，紧张者不能进食，食后即吐，这是肿瘤压抑呕吐神经中枢所致。
视觉障碍：
查看眼底，常见视乳头水肿。
上述症状是颅内肿瘤占位，压抑静脉及脑脊髓轮回通道，使脑液、血管、神经轮回传导受阻，造成脑构造水肿、颅内压增高，紧张者还可引起外展神经麻木、复视、失明、头晕、猝倒、抽搐或意识障碍等。
二.精神病变定位体征：
临床上的症状与体征：
是因为颅内肿瘤在差别的部位压抑或侵害脑构造所致，如中间区肿瘤可呈现中枢性面瘫、单瘫、额叶肿瘤紧张表现为精神症状，顶叶肿瘤则以感触障碍为主。
颅内肿瘤所引起的局灶性症状及体征是因为肿瘤的压抑、浸润和毁坏所引起的，当经过议定及时治疗，肿瘤占位得以清除，部分血液轮回、脑积液轮回和受压构造获得规复与清除，症状即可渐渐逆转，这种症状称为“心理性障碍”。
别的一种环境是颅内肿瘤侵吞神经构造，使之毁坏而引起的症状和体征，固然肿瘤切除后，但症状也难以逆转，这种症状称之为“解剖性障碍”。
浸润性生长的肿瘤以产生“解剖性障碍”的症状为常见。
三.内分泌失调：
如垂体腺瘤因为内分泌效用反常，可表现为闭经、溢乳、多毛、肥胖、生长过快或发育静止等症状。
颅内肿瘤实际上是一个包括几十种脑疾病的总称，根据其发病部位，现简述其特征：
一. 额叶肿瘤：
特征是常有精神症状，或有癫痫年夜爆发和范围性抽搐，可呈现额叶对侧肢体的轻偏瘫、抓握反射、锥体束征，活动性失语与额叶共济失调等症状。
额叶是肿瘤好发部位，以胶质瘤、脑膜瘤、先天性肿瘤、转移瘤为常见。
二. 颞叶肿瘤：
特征是有颞叶癫痫爆发，表现为幻嗅、幻味、继之嘴唇有吸吮举动，肢体抽搐，部分患者可呈现对侧肢体的轻偏瘫。
颞叶以胶质瘤、脑膜瘤常见，另有先天性肿瘤或转移瘤。
三.顶叶肿瘤：
特征是呈现感触障碍，包括体形、重量、质地等皮质实体感触及平常感触障碍，并且还可有失用症与失读 症，或有视野缺损，或有范围性癫痫。
顶叶以胶质瘤、脑膜瘤常见。
转移瘤也常产生于顶叶。
四. 枕叶肿瘤：
特征：
此部位肿瘤罕见，平常为顶叶、颞叶胶质瘤浸润至枕叶，也有小脑幕上或枕极的脑膜瘤。
五.中间区肿瘤：
特征：
是以范围性癫痫发病，并有对侧差别程度的肌力减退，锥体束征与感触障碍，感触障碍以下肢为重，另有皮质实体感触与平常感触减退。
中间肿瘤以胶质瘤与脑膜瘤最常见，也会有转移瘤等。
六：
丘脑与基底节肿瘤：
特征是可以在较长时候内无明显症状，最终症状为对侧肢体肌力减退，锥体束症和感触障碍，少数患者对侧半身肢体呈现自发性难过悲伤，肿瘤感化内束后部时，呈现对侧“三偏”症状，即偏瘫、偏身感触障碍、与同向偏盲。
偶然可呈现听力减退，感化丘脑后部四叠体时，有双眼上视不能，丘脑下部肿瘤可引起精神和意识障碍、内分泌障碍或尿崩症等。
该部位以星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤常见。
七 脑室内肿瘤：
特征是可长期无定位症状，阳性神经征象少，常以颅内压增高发病。
第三脑室前部肿瘤可呈现内分泌障碍、尿崩症、嗜睡、不法则发烧等。
第三脑室后部肿瘤可呈现双眼上视、下视障碍，瞳孔扩年夜，调理反射障碍，小脑性共济失调，偶然呈现双侧锥体束征。
侧脑室肿瘤有眩晕、步态不稳、偶然呈现球麻木。
别的，肿瘤偶然随差体为变动产糊口生涯瓣效用，当阻塞室间孔、导水管、中孔时呈现逼迫头位。
变化头位时，引起猛烈头痛，头晕、恶心、呕吐，可呈现急性颅内压增高，或脑疝危象。
脑室肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、畸胎瘤、脉络丛乳头状瘤、脑膜瘤、胶样囊肿等。
肿瘤呈孤独结节状、囊状，位于脑室内，或从附近部位生长入脑室内。
八、鞍区肿瘤：
鞍区肿瘤包括鞍内、鞍上与鞍旁肿瘤。
鞍内肿瘤的特征是能够引起垂体内分泌障碍、目力减退、双颞侧偏盲、晚期失明。
鞍上肿瘤的特征为、目力障碍、内分泌效用减退、尿崩症，偶然嗜睡及颅内压增高。
鞍旁肿瘤的特征是能引起一侧目力减退与视野缺损，偶然呈现颞叶癫痫。
鞍内肿瘤以垂体瘤常见；鞍上肿瘤有颅咽管瘤、脑膜瘤、上皮样囊肿等；鞍旁肿瘤有脑膜瘤，三叉神经纤维瘤，脊索瘤、血管性肿瘤及鼻咽癌颅底侵吞等。
九 颅前窝、颅中窝交界肿瘤
特征是一侧或双侧目力减退，偶然呈现精神障碍、颅内压增高与颞叶癫痫、侵吞眶上裂者，可有单侧眼球凸起，眼球活动受限。
该处肿瘤常见蝶骨嵴与结节脑膜瘤、颅咽管瘤。
可同时向颅前窝、颅中窝生长，偶然侵吞眶上裂。
十 脑干肿瘤
特征是依据肿瘤的部位与侵吞脑干的范畴有所差别。
中脑肿瘤能引起同侧动眼神经麻木、对侧肢体偏瘫。
脑桥肿瘤导致同侧面部麻木、面瘫、耳鸣、听力减退、眩晕与对侧偏瘫。
延髓肿瘤呈现呛咳、声嘶、吞咽坚苦与对侧偏瘫。
以上均称为交织麻木，是诊断脑干肿瘤的依据。
还常见程度性与笔直性眼球震颤，而颅内压增超过现较晚。
脑干肿瘤以胶质瘤最常见，尚可有血管性肿瘤
十一 小脑肿瘤
特征是眼球震颤，小脑共济失调，这是产生在小脑半球肿瘤的临床表现，其性质以星形细胞瘤常见，另有脑膜瘤、血管网状细胞瘤等。
若肿瘤产生在小脑蚓体部为，会引起躯干性共济失调、枕部头痛与颅内压增高征象。
视乳头水肿明显，常有出血。
小脑半球肿瘤以星形细胞瘤常见，另有脑膜瘤、血管网状细胞瘤。
小脑蚓体部位肿瘤多为髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤等。
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